체계적이고 전문화된 진료 요실금클리닉

흉터없이 높은 성공률을 자랑하는 속초보광병원의 요실금클리닉

속초보광병원은 요실금수술 뿐만 아니라 요실금의 예방과 성기능 향상을 위한 여성성형클리닉을 운영하고 있습니다.

요실금은?

요실금은 생명을 위협하는 질환은 아니지만, 요실금으로 인한 위생적인 불안감이나 수치심 등으로 사회생활이나 대인관계에 심각한 영향을 미치며 부부생활에도 좋지않은 영향으로 삶의 질을 크게 떨어지는 질환입니다. 성인여성의 30%정도 우리나라에만 약 300만명, 전세계적으로 2억명 이상의 여성들이 요실금으로 고통받고 있습니다.

속초보광병원 요실금수술은?

속초보광병원 요실금수술 참고사항

속초보광병원 요실금수술 참고사항을 안내해드립니다.

내원 전 주의사항	빠른 검사와 진료를 위해서 소변을 참고 오시면 도움이 됩니다. 요실금 진단을 위해서 시행하는 검사인 요역동학검사 및 초음파 검사는 소변을 참은 상태에서 검사를 시행합니다.
내원 시 검사절차	예약: 전화 및 홈페이지를 통해 진료 날짜 및 시간을 예약합니다. 진료: 자세한 문진과 병력을 청취하여 사담을 통해 치료절차를 설명합니다. 검사: 소변겸사, 요역동학검사, 초음파검사 등을 시행하여 방광의 염증, 유무, 방광의 기능 이상 등을 확인합니다. 진찰: Q TIP, VALSALVA TEST 등을 통해서 요실금의 원인 및 상태를 파악하고 치료방침을 결정합니다. 치료: 정확한 진단을 통해 환자분과 함께 치료방법을 선택합니다.
요실금 수술 절차(당일수술 당일퇴원 원하는 경우)	수술예약: 상담 및 진료 후에 수술 날짜 및 시간을 예약합니다. 수술: 수술당일은 편한 복장으로 내원하시면 되고, 약 4시간 정도 금식을 하시는 것이 좋습니다. 회복: 수술 후 3~4시간 정도 회복실에서 머물게 되며 회복 후에는 바로 귀가 하실 수 있습니다. (원하는 분들께는 30분 이내에 귀가하실 수 있도록 조치해 드립니다.) 수술 후: 수술 다음날 한번만 내원하시면 됩니다. 내원해서 수술부위를 점검하고 이후 주의사항을 알려드립니다. (원하시는 분들께는 안오셔도 되게끔 미리 조치해드립니다.)
요실금 수술 절차(입원하는 경우)	수술예약: 상담 및 진료 후에 수술 날짜 및 시간을 예약합니다. 수술전날: 편한 복장으로 입원하시면 됩니다. 수술: 약 4시간 정도 금식을 하고 수술을 받으십니다. 회복: 수술 후 바로 입원실로 가서 회복합니다. 수술 후: 수술 당일부터 퇴원 시까지 수술 부위를 매일 확인합니다. 퇴원: 퇴원 시, 주의사항을 자세히 알려드립니다.

안전하고 상쾌하게 요실금 해결

원내에서는 요실금치료의 다양화를 위해 환자분의 상태 및 선택에 따라 수술성공률이 높은 TOT수술과 수술 후 흉터가 생기지 않는 미니슬링(MINI-SLING)수술을 실시하고 있습니다.

요실금의 증상

여성의 요실금은 기침이나 줄넘기, 웃거나 무거운 것 들기 등 갑작스럽게 복압이 증가할 때 소변이 새는 복압성 요실금과 소변이 마려우면 참기가 어렵거나 참지 못하는 절박성 요실금이 주된 증상입니다.

요실금의 종류

요실금은 원인, 나이, 언제부터 발생했는지에 따라서 여러가지 분류할 수 있습니다.
대표적인 요실금의 분류인 "원인에 따른 분류”는 다음과 같습니다.

요실금의 종류를 안내해드립니다.

복압성 요실금	가장 대표적이고 흔한 요실금의 80~90%를 차지. 복압이 올라가는 상황 즉, 재채기, 크게 웃을 때, 줄넘기 등에 배에 힘이 들어가는 상황에서 발생 골반지지 근육의 이상으로 생김 수술적 치료(TVT, TOT, 미니슬링수술)
절박성 요실금	전체 요실금의 20~30% 소변을 자주 보고, 갑자기 소변이 마려우면 참기가 어렵고, 화장실 가는 도중에 참지 못하고 찔끔하는 증상 구조물은 정상이지만 방광근육이 불안정해서 생김 약물치료나 물리치료가 주된 치료방법
일류성 요실금	전체적으로 5%이하의 요실금 당뇨와 같은 신경학적 이상이 있거나, 골반부위 수술 후에 비정상적으로 방광이 아주 심하게 늘어나서 생김 근본적인 원인을 먼저 제거하는 것이 중요한 치료방법
혼합성 요실금	복합성 요실금과 절박성 요실금이 혼합된 형태, 복압성요실금 환자의 25%정도는 절박성 요실금을 동반 치료는 정확한 검사를 통해 어떤 요실금이 더 심각한지에 따라서 신중하게 결정 복압성요실금을 수술하게 되면 약 75%에서 절박성 요실금이 저절로 좋아지기도 하지만 더 악화되는 경우도 있음

그 외에도 신경학적 이상에 따른 신경병적 요실금(Neuropathic incontinence), 선천적인 기형으로 인한 선천성 요실금(Congenital incontinence), 사고 또는 외상에 의해 발생하는 의인성 요실금(latogenic incontinence) 등이 있습니다.

요실금의 진단

1. STEP 01자세한 병력과 과거력 청취
2. STEP 02신경검사, 요실금 유발검사
3. STEP 03골반근육검사
4. STEP 04소변검사
5. STEP 05요역동학검사 및 요속검사
6. STEP 06배뇨일지, 패드검사
7. STEP 07초음파검사
8. STEP 08배뇨 중 방광요도 조영술
9. STEP 09방광경검사

비수술적 치료

약물치료

• 절박성 요실금에서의 주된 치료방법
• 복압성과 절박서 요실금이 함께 있는 복합성 요실금에서 절박성 요실금 증상은 약물로 일부 호전

골반저근운동

• 여성 복압성요실금의 일차적인 치료방법
• 항문거근 중 치료미골근이 강화되어 방광경부와 근위부 요도를 밀어올려서 요실금을 치료
• 경도의 약한 요실금에 효과적이며 분만 후 요실금의 예방을 위해서도 효과적인 운동

바이오피드백

• 효과적으로 골반저근운동을 하는지 정확히 확인 가능
• CMG를 이용한 방법과 EMG를 이용한 방법
• 절박성과 복압성 요실금에 모두 효과적이며 여성성기능강화에 도움

전기자극 치료

• 골반저근운동과 바이오피드백치료의 병행
• 음부신경과 천골신경을 자극하여 복압성 요실금에서는 요도괄약근을 강화하고 절박성 요실금에서는 배뇨근의 과반사를 억제
• 복압성 요실금과 절박성 요실금 모두에 효과적인 방법

체외자기장 치료

• 옷을 벗지 않아도 되는 등 치료의 편리함이 최대의 장점으로 최근 병원에서 많이 사용
• 1999년 미국 FDA의 공인을 받은 치료방법
• 전기적 자극이 아닌 자기장으로써 전류를 형성하므로 전극이 필요하지 않고 깊은 부위의 신경조직에까지 골고루 효과를 냄

수술적 치료

슬링(Sling)수술

• 과거에 시행했던 수술방법
• 여러가지 물질을 사용하여 방광경부로부터 중부요도까지의 요도괄약근을 지지
• 수술시간이 길고 입원이 필요하며 배뇨곤란 등의 합병증이 생기기 쉬운 단점

TVT(Tension free Vaginal Tape) 수술

• 1998년 Ulmsten 등이 개발한 수술법으로 중부요도에 넓이가 1.5츠인 mesh를 걸어주는 방법
• 수술시간이 단축되고 입원을 하지 않게 되었으며 합병증도 급격히 감소
• 90%이상의 높은 성공률

TOT(Transobturator Vaginal Tape) 수술

• 수술방법 TVT 수술에서 발생할 수 있는 합병증을 줄이기 위해서 폐쇄공(obturator foramen)으로 테이프를 통과시키는 방법
• 장점: 신경과 혈관을 피할 수 있고, 방광에 대한 손상이 거의 없음
• 성공률: 수술성공률도 TVT수술과 거의 비슷함

미니슬링(Misi-Sling)수술

• 가장 최근에 나온 방법으로 질 전벽으로만 절개해서 슬링을 넣는 수술방식
• 수술시간이 가장 짧고 회복이 빠르며 수술 후 흉터가 없는 장점
• TOT수술과 수술성공률이 비슷함